REACT

Rehabilitación de Estados Alterados de Conciencia en fase Temprana
El objetivo de este proyecto es profundizar en el conocimiento de los mecanismos cerebrales que posibilitan la interacción con el entorno y la rehabilitación tras un daño cerebral adquirido.
Descripción: 

Entre el 30-40% de los casos de daño cerebral adquirido pueden producir estados alterados de la conciencia (EAC) de los pacientes. La evolución clínica de los pacientes puede ser muy variada, desde estados de coma, en los que los pacientes son incapaces de responder ante el entorno, a estados vegetativos, en los que persisten respuestas motoras reflejas, y a estados de mínima consciencia (EMC), en los que se distingue consciencia de uno mismo o el entorno. Los EAC representan un reto añadido para los servicios sanitarios por ser especialmente vulnerables a sufrir un riesgo de desatención bajo la justificación de que “nada puede hacerse”. Esta demora es vital pues supone desperdiciar una ventana terapéutica temporal única en términos de plasticidad cerebral. Los abordajes terapéuticos usados hasta la fecha, se basan en estrategias farmacológicas poco efectivas para promover la iniciación del comportamiento, o bien en estimulación multimodal constante del paciente.

Frente a los paradigmas establecidos basados en estimulación constante, el proyecto plantea un paradigma radicalmente innovador de rehabilitación basado en interacción temprana mediante respuestas conscientes, como la actividad cerebral y los patrones oculares (primeros en aparecer, comúnmente). Se propone un enfoque de estimulación multimodal que incluye estimulación multisensorial, eléctrica de nervios periféricos y por corriente directa, ya que esta última técnica parece maximizar los beneficios de otras intervenciones, tanto en el ámbito motor como cognitivo. Estas intervenciones requieren de la participación activa de los participantes, la cual es posible en estados menos severos de la patología, pero hasta ahora imposible en pacientes en EMC, en los que toda intervención ha sido pasiva con resultados positivos pero discretos. La interacción es la clave de este nuevo paradigma.

Investigadores: 
Colaboradores: 
Año: 
2015